Z noworodkiem w przychodni

Zwykle, jeśli maluszek jest zdrowy, pierwsze wyjście z domu do przychodni czeka go między 6. a 8. tygodniem życia. Ta wizyta jest połączona z przypadającymi na ten okres szczepieniami. Jednak nie jest to regułą, bo w niektórych przychodniach trzeba pojawić się z dzieckiem już w 4. tygodniu. Czasem też pediatra ze szpitala, w którym odbył się poród, zaleca wcześniejsze spotkanie z lekarzem.

Pewne jest jedno: zanim udasz się do przychodni, warto wiedzieć, jak przebiega taka wizyta. Dzięki temu będziesz mogła dobrze się do niej przygotować. Aby ci w tym pomóc, poprosiliśmy o szczegółowe wskazówki specjalistę - dr Barbarę Gierowską- Bogusz, pediatrę, neonatologa z Instytutu Matki i Dziecka w Warszawie. Oto, co radzi nasz redakcyjny ekspert.

Najlepiej jeszcze przed porodem zorientuj się, do której przychodni będziesz chodzić z dzieckiem. Nie ma rejonizacji, możesz więc wybrać tę, która najbardziej ci odpowiada. Najlepiej, by była blisko twojego domu. To ułatwi ci życie. Jeśli jednak nie zrobiłaś tego przed narodzinami dziecka, jak najszybciej załatw tę sprawę od razu po powrocie z maleństwem ze szpitala do domu.

W niektórych placówkach trzeba to zrobić osobiście, a w innych można telefonicznie. Dlatego tuż po porodzie najlepiej zadzwoń do wybranej przez siebie przychodni i dowiedz się, jakie obowiązują tam zasady. Jeśli trzeba osobiście zgłosić narodziny dziecka, poproś partnera, by poszedł do przychodni. Pochłonięta opieką nad noworodkiem nie będziesz miała na to wszystko czasu. Twój partner powinien zabrać ze sobą książeczkę zdrowia dziecka, jego kartę szczepień, wydaną przez szpital i dokument potwierdzający ubezpieczenie. Dobrze też, by wziął twój dowód osobisty - w niektórych przychodniach jest on wymagany. W wielu placówkach już podczas rejestracji narodzin noworodka można umówić się na termin wizyty.

Najlepsza pora na wybranie się z dzieckiem do przychodni to taka, kiedy maluszek jest najedzony i wyspany. Dlatego umawiając termin wizyty, warto wziąć pod uwagę rytm dnia malca. Głodny i zmęczony będzie bardziej niespokojny.

Jeśli tata dziecka nie może zwolnić się z pracy, skorzystaj z pomocy mamy, przyjaciółki lub siostry. Samej może być ci trudno poradzić sobie ze wszystkim. Pierwsze wyjście z malutkim dzieckiem do lekarza to tak naprawdę spore przedsięwzięcie i duży stres dla mamy. Maluszek zwykle wtedy płacze, bo to dla niego nowa sytuacja. A gdy on płacze, ty robisz się bardziej niespokojna. On to wyczuwa i... histeria gotowa. Dodatkowo musisz mieć przy sobie całe mnóstwo rzeczy, niezbędnych dla niemowlaka, załatwić na miejscu pozostałe formalności, itp. Potrzebny jest więc ktoś, kto część tych spraw weźmie na siebie, kto cię wesprze i ci pomoże.

Pierwsze spotkanie z pediatrą to świetna okazja, by omówić z nim wątpliwości dotyczące zdrowia, pielęgnacji i karmienia niemowlęcia. Dlatego przed wizytą zastanów się, o co konkretnie chcesz zapytać lekarza. Zapisz pytania na kartce, weź ją ze sobą i w trakcie wizyty omów ze specjalistą nurtujące cię problemy. Dzięki temu żadnego wątku nie pominiesz.

Syty i w czystej pieluszce poczuje się komfortowo, będzie spokojniejszy oraz w lepszym humorze. Oczywiście, w trakcie drogi do przychodni malec i tak może zgłodnieć lub zabrudzić pieluszkę i wtedy te czynności będziesz musiała ponownie wykonać na miejscu.

Najlepsze będą luźne ubranka, rozpinane na całej długości. Lepiej zrezygnuj z takich, które trzeba dziecku wkładać przez głowę. Dzięki odpowiedniej garderobie łatwiej i sprawniej rozbierzesz, a po badaniu ubierzesz maluszka w gabinecie lekarskim. Jeśli karmisz piersią, też zadbaj o odpowiedni strój dla siebie - taki, w którym będziesz mogła dyskretnie przystawić dziecko do piersi.

Właśnie w takim miejscu odbywają się badania i szczepienia maluchów. Dzięki temu jest mniejsze ryzyko, że maluszek złapie jakąś infekcję, np. grypę.

Po załatwieniu wszystkich formalności w rejestracji zostaniesz skierowana do gabinetu pielęgniarki. Tu będziesz musiała rozebrać maluszka do naga. Pielęgniarka zważy go, zmierzy mu obwód głowy i klatki piersiowej, oceni kolor skóry.

Sprawdzi też za pomocą specjalnej miarki lub centymetra długość ciała dziecka. Po wpisaniu przez pielęgniarkę wyników pomiaru do książeczki zdrowia i karty dziecka zostaniesz poproszona o przejście z maluszkiem do pokoju pediatry. Jeśli jego gabinet znajduje się np. w drugim końcu korytarza lub na wizytę musisz kilka minut poczekać, okryj dziecko kocykiem, żeby nie zmarzło.

Podczas wizyty lekarz dokładnie zbada niemowlę. Oceni wielkość ciemiączek, osłucha maluszka, obejrzy jamę ustną i oczy malca, pomaca mu brzuszek. Zbada napięcie jego mięśni i skontroluje wszystkie odruchy noworodkowe. Sprawdzi, czy dziecko interesuje się otoczeniem i jak rozwija się pod względem ruchowym. Zapyta cię również o sposób karmienia malucha (pierś czy butelka), jak często maleństwo je i jaką mieszankę mu dajesz.

Będzie też chciał wiedzieć, jak długo dziecko śpi, jak często się wypróżnia i jak zwykle wygląda zawartość pieluszki. Oprócz tego pediatra obejrzy narządy płciowe u malucha, a u chłopca dodatkowo sprawdzi obecność jąder w mosznie. Jeśli ta wizyta jest połączona ze szczepieniem, po zakończeniu badania będziesz musiała przejść z dzieckiem do gabinetu zabiegowego, gdzie pielęgniarka zrobi mu zastrzyk.

Przede wszystkim wiedz, że... masz do tego prawo! To ktoś, komu powierzasz zdrowie i życie twojego dziecka. W trakcie wizyty obserwuj więc, w jaki sposób pediatra obchodzi się z malcem. Czy darzy małego pacjenta szacunkiem, jest cierpliwy i życzliwie nastawiony?

Dobry lekarz nie pogania, cierpliwie odpowiada na pytania, jego gabinet jest tak urządzony, aby smyk nie czuł się w nim nieswojo. Jeśli coś cię zaniepokoi, przyjdź sama innego dnia, porozmawiaj z mamami w poczekalni. Jeśli się nie mylisz i twoje przeczucia się potwierdzą, zmień specjalistę, a gdy istnieje taka potrzeba - także przychodnię.

Oprócz książeczki zdrowia dziecka oraz dowodu osobistego powinnaś zabrać ze sobą również:

● pieluszkę tetrową i kocyk. Pierwsza będzie potrzebna, by położyć na wadze i rozłożyć na leżance. Kocykiem okryjesz malca, by nie zmarzł.

● akcesoria do przewijania. Do torby spakuj kilka pieluszek jednorazowych i chusteczki nawilżane.

● ubranko na zmianę. Przyda się na wypadek, gdy dziecko zasiusia ciuszki albo mu się uleje.

● sprzęt do karmienia. Jeśli podajesz maluszkowi mleko modyfikowane, zapakuj wyparzoną butelkę, odmierzoną porcję mieszanki i termos z ciepłą wodą.

Konsultacja: lek. med. Barbara Gierowska-Bogusz, pediatra, neonatolog z Instytutu Matki i Dziecka w Warszawie. Tekst: Olga Kublik