Nietrzymanie moczu: Przyczyny i leczenie

NTM polega na mimowolnym i niekontrolowanym oddawaniu moczu. Może być spowodowane szeregiem różnych czynników lub stanowić objaw niektórych chorób. Dolegliwość ta dotyka zarówno kobiety, jak i mężczyzn, jednak u pań występuje znacznie częściej.  

Typy NTM

Najczęściej spotkany rodzaj NTM to wysiłkowe nietrzymanie moczu spowodowane osłabieniem mięśni dna miednicy, które nie zaciskają prawidłowo cewki moczowej. Mocz wycieka bezwiednie z pęcherza najczęściej podczas wysiłku fizycznego lub w trakcie kaszlu, kichania lub śmiechu.

Nietrzymanie moczu z naglącym parciem spowodowane jest nieprawidłową i nadmierną aktywnością mięśni pęcherza. Pęcherz kurczy się zanim zostanie wypełniony. W tym wypadku dolegliwość jest uciążliwa nie tylko w dzień, ale także w nocy.

Kolejny typ to nietrzymanie moczu z powodu przepełnienia pęcherza. Powodem jest przeszkoda w odpływie moczu z  pęcherza, który jest wypełniony i często bardzo rozciągnięty. Mocz wycieka wtedy cienka strużką.  

Przyczyny NTM u kobiet i mężczyzn

Występowanie NTM u mężczyzn jest ściśle związane z postępującym wiekiem. Może mieć związek z osłabieniem mięśni, ale za najczęstszą przyczynę uważa się narastające problemy z prostatą. Powiększony gruczoł krokowy może być powodem nadreaktywności pęcherza moczowego lub nietrzymania moczu z przepełnienia, gdy w procesie wydalania organizm napotyka przeszkody. Pojawianiu się dolegliwości sprzyjają również częste infekcje układu moczowego oraz przyjmowanie leków o właściwościach moczopędnych.

Do głównych przyczyn nietrzymania moczu u kobiet należą zmiany, które zachodzą w czasie ciąży, po urodzeniu dziecka i w okresie menopauzy. Objawy pojawiają się najczęściej podczas śmiechu, podnoszenia cięższych przedmiotów i uprawiania sportu.

Choroby, którym towarzyszą kłopoty z pęcherzem moczowym, to:  demencja, cukrzyca czy udary. Często powodem "popuszczania" moczu  jest uszkodzenie lub zaburzenie w obrębie kanałów nerwowych, które uniemożliwia przekazywanie odpowiednich sygnałów między mózgiem a pęcherzem lub, w przypadku demencji,  pomijanie tych sygnałów.

Sposoby na NTM

Co zrobić, gdy problem z nietrzymaniem moczu przeszkadza w normalnym funkcjonowaniu i dezorganizuje aktywny styl życia?  

Używaj specjalistycznych wkładek i podpasek. Warto zacząć od odpowiedniej higieny. Wiele kobiet, które cierpią na NTM, próbuje schować się przed światem, by nikt nie zobaczył najmniejszej plamy lub nie poczuł przykrego zapachu. Nie ma takie potrzeby. Na rynku dostępne są specjalistyczne wkładki i podpaski, które w każdej sytuacji pozwalają czuć się komfortowo. To produkty stworzone z myślą o kobietach borykających się z NTM, dlatego są dużo lepsze i bardziej chłonne niż tradycyjne podpaski higieniczne.  Dostępne są w aptekach i w sklepach medycznych. To doskonałe rozwiązanie dla pań, które nie chcą rezygnować z aktywnego trybu życia.

Ćwicz mięśnie Kegla. Trening mięśni dna miednicy łagodzi objawy NTM. Regularne ćwiczenia uchronią cię przed chorobami układu moczowego - ich skuteczność potwierdzają także lekarze. Trening nie wymaga zbytniego wysiłku, a pierwsze efekty widać już po około 2 miesiącach.

Leczenie farmakologiczne i operacyjne. Choć w początkowej fazie zmagań z NTM częściej stosuje się nieinwazyjne metody leczenia, wraz z rozwojem dolegliwości proste ćwiczenia mogą nie wystarczyć. Jeśli objawy przybierają na sile, udaj się do specjalisty, który może zlecić kurację lekami wpływającymi na wzrost napięcia mięśni lub wspomagającymi pracę układu nerwowego. Jeśli terapia farmakologiczna okaże się nieskuteczna, można zdecydować się na operację. Do zabiegów kwalifikują się właśnie osoby, u których leczenie zachowawcze nie przyniosło skutków.