Oddech w czasach zarazy

Oddychanie jest tak naturalnym procesem, że w ogóle się nad nim nie zastanawiamy. Tymczasem oddech to kwintesencja życia.

Zaczynamy je wraz z pierwszym zaczerpnięciem powietrza, a gdy wydajemy ostatnie tchnienie - umieramy. Nasze życie trwa, dopóki oddychamy. Ale teraz, w dobie epidemii koronawirusa, który rozprzestrzenia się drogą kropelkową, ten życiodajny oddech może przynieść śmiertelne zagrożenie.

Medycyna oddechu

Choć oddech jest tak ważny, medycyna nie poświęcała mu dotąd należnej uwagi. Wprawdzie obserwacje związku sposobu oddychania ze stanem zdrowia sięgają końca XIX wieku, a w fachowym piśmiennictwie pojawiło się wiele publikacji, temat wciąż jest przeoczony przez środowiska medyczne.

Przywrócenie prawidłowego, fizjologicznego sposobu oddychania, może znacznie poprawić stan zdrowia, zredukować dawki przyjmowanych leków, a niejednokrotnie wyleczyć chorego z dolegliwości, którym inne dziedziny medyczne nie potrafią skutecznie zaradzić. W Polsce jednym z niewielu specjalistów zajmujących się zaburzeniami wzorca oddychania i terapiami oddechowymi jest lek. med. Elżbieta Dudzińska, lekarz medycyny integralnej, która przyjmuje pacjentów na warszawskim Gocławiu w przychodni dla dzieci i dorosłych Strefa Pacjenta. Zachęca, by szczególnie teraz, w czasach epidemii koronawirusa, zwrócić uwagę właśnie na kwestię prawidłowego oddychania.

Prawidłowy oddech, czyli jaki?

Prawidłowy, fizjologiczny oddech jest cichy, spokojny, rytmiczny, przeponowy, czyli dolną częścią płuc, w spoczynku tylko przez nos, w dzień i w nocy. Właściwa liczba oddechów to 8-12 na minutę. Taki sposób oddychania wykształcił się wskutek ewolucji trwającej dziesiątki tysięcy lat. Współczesna cywilizacja i wynikająca z niej zmiana naszego trybu życia - głównie brak ruchu i zwiększony poziom stresu - spowodowały, że ten naturalny proces został zaburzony.

- Obecnie wiele osób oddycha zbyt szybko, zbyt dużym oddechami, górną częścią klatki piersiowej, a przede wszystkim ustami zamiast nosem. W praktyce oznacza to przewlekłą hiperwentylację. Ewolucyjnie nasz mózg zarezerwował taki sposób oddychania tylko dla sytuacji wymagających intensywnej aktywności fizycznej oraz sytuacji stresowych, w których konieczna jest pełna mobilizacja. U człowieka pierwotnego były to momenty zagrożenia życia, kiedy musiał walczyć lub uciekać, a to oznaczało ruch. Przyśpieszony i pogłębiony oddech zwiększa dotlenienie pracujących mięśni, by mogły działać szybciej i ze zdwojoną siłą. U współczesnego człowieka stres ma zupełnie inny charakter. Żyjemy niemal w ciągłym napięciu. Czujność i koncentracja towarzyszą nam praktycznie cały czas, ale nie są już związane z ruchem. Tego jednak nasz mózg nie potrafi rozróżnić i wciąż uruchamia sposób oddychania przeznaczony dla wysiłku fizycznego. Gdy taki sposób oddychania trwa tygodniami czy miesiącami, może stać się nawykowy i niestety samoistnie nie zniknie, nawet jeśli zniknęła przyczyna zdenerwowania. To rodzi szkodliwe konsekwencje - tłumaczy dr Elżbieta Dudzińska ze Strefy Pacjenta.

Gdy normą staje się nieprawidłowe oddychanie, nasze płuca przepuszczają więcej powietrza niż wynika to z potrzeb metabolicznych, a to uruchamia zmiany w organizmie, zmienia metabolizm i paradoksalnie prowadzi do niedotlenienia tkanek i komórek. Skutkiem może być osłabienie koncentracji i pamięci, problemy ze snem, bezdech i chrapanie, zaburzenia funkcji układu krążenia: uczucie ucisku i bólu w klatce piersiowej, podwyższone ciśnienie, nieregularna akcja serca oraz układu oddechowego: kaszel, zatkany nos, problemy z zatokami, nasilenie objawów astmy. Powrót do oddychania przeponowego i tylko przez nos, także podczas snu, pomaga zredukować te dolegliwości.

Oddech w walce z koronawirusem

- Prawidłowe oddychanie to pierwsza linia obrony przed wirusami - mówi dr Dudzińska. I wyjaśnia: - Nos jest naturalnym filtrem i zatrzymuje 60-70 proc. patogenów i zanieczyszczeń. Dodatkowo, uruchamia przeponę i poprawia wentylację płuc, zwiększa pobór tlenu o 10-20 proc., co ma bardzo duże znaczenie dla naszej odporności i ogólnej kondycji organizmu. Pamiętajmy: oddychanie przez usta jest dużym błędem, należy oddychać wyłącznie przez nos.     

Dzięki budowie nosa wdychane powietrze ma kontakt z jego śluzówką i jej mechanizmami obronnymi, które w dużej mierze neutralizują zanieczyszczenia, mikroorganizmy i alergeny. Tlenek azotu (NO) produkowany przez nos i zatoki przynosowe ma działanie odkażające, co unieszkodliwia różne wdychane patogeny, ma także działanie antywirusowe poprzez blokowanie replikacji wielu wirusów. Odgrywa również istotną rolę przy produkcji czynnika powierzchniowego tj. substancji, która wpływa na stan tkanki płucnej i jej elastyczność. Poprawia też wentylację płuc i perfuzję, rozszerza naczynia krwionośne, zwiększa pobór tlenu i dotlenienie organizmu do oskrzeli i płuc.

Tkana chłonna w tylnej części nosa, to kolejny strażnik naszej odporności. Prawidłowe oddychanie to jeden z najbardziej naturalnych sposobów, by zapobiec nieprawidłowościom ze strony układu oddechowego i krążenia. Już samo to czyni nasz organizm zdrowszym i bardziej odpornym. Dodatkowo właściwy oddech poprawia jakość snu, który ma wpływ na kondycję naszego układu immunologicznego. Medycyna integralna, która przykłada dużą wagę do prawidłowego oddechu, traktuje człowieka holistycznie. Poza oddychaniem, bierze pod uwagę wpływ umysłu, emocji, snu, stylu życia i diety na stan całego organizmu, na zdrowie i ogólne samopoczucie.

Medycyna integralna - sposoby na koronawirusa

Jak dotąd nie ma naukowo potwierdzonych i skutecznych metod walki z koronawirusem. Jednak w kwestii wzmocnienia odporności i zapobiegania zakażeniu ważne są: prawidłowe oddychanie, odpowiednia jakość i ilość snu, kontrola nadmiernego stresu i regularna relaksacja, dieta bogata w warzywa i owoce bogate we flawonoidy, oczywiście obok zaleceń, czyli regularnego mycia rąk, dystansu społecznego i poddawania się testom, jeśli wystąpią objawy.     

Odpowiedni sen

Zbyt krótki czas snu zwiększa ryzyko chorób zakaźnych. Badania dowiodły, że mniej niż 5 godzin snu zwiększa ryzyko wystąpienia przeziębienia związanego z rinowirusem aż do 50 proc. w porównaniu do 18 proc. osób, które spały co najmniej 7 godzin na dobę. Sen związany jest także z wydzielaniem melatoniny, ważnej substancji dla odporności organizmu.     

Melatonina

Jest jednym z czynników regulujących odpowiedź układu immunologicznego. Wykazuje też właściwości antyoksydacyjne, zmniejszając m.in. oksydacyjne uszkodzenie płuc i rekrutację komórek zapalnych podczas infekcji wirusowych. Z wiekiem następuje spadek produkcji melatoniny, co może być jednym z mechanizmów wyjaśniających, dlaczego dzieci wydają się nie mieć ciężkich objawów zarażeń koronawirusem, w odróżnieniu od starszych dorosłych. Urządzenia elektroniczne , zwłaszcza gdy korzystamy wieczorem, zmniejszają ilości wytwarzanej melatoniny.   

Redukcja stresu

Stres zaburza odporność, dlatego należy pracować nad jego zmniejszeniem poprzez wykorzystanie rozmaitych technik relaksacyjnych, np. ćwiczeń oddechowych, treningu uważności, medytacji, czy tzw. wizualizacji sterowanych.    

Dieta roślinna

Warzywa i owoce stanowią repozytorium flawonoidów, które są uważane za fundament diety przeciwzapalnej. Zalecana dawka dzienna to co najmniej 5-7 porcji warzyw i 2-3 porcje owoców. Flawonoidy występują m.in. w cebuli, jabłkach, pomidorach, orzechach, jagodach, pietruszce, selerze, a także w ziołach, np. rumianku.

Medycyna integralna - dla kogo?

Medycyna integralna jest dedykowana dla wszystkich, nie tylko w dobie koroonawirusa. Celem medycyny integralnej jest zapewnienie kompleksowych i optymalnych metod profilaktyki, leczenia i powrotu do zdrowia, biorąc pod uwagę wszystkie obszary wpływające na powstawanie i przebieg schorzeń, dlatego kluczowym elementem jest szeroka analiza stanu zdrowia pacjenta oraz zintegrowanie działań lekarzy różnych specjalności. Re-edukacja oddechowa i terapie oddechowe szczególnie dedykowane są pacjentom z astmą, POChP, nadciśnieniem, refluksem żołądkowo-przełykowy, przewlekłym katarem, chorobami zatok, przerostem migdałków, a także osobom z napadami lęku, paniki, zaburzeniami snu (chrapanie, bezdechy nocne) oraz dzieciom, z których bardzo wiele oddycha przez usta, co wiąże się z nadpobudliwością, nieżytami nosa, przerostem migdałków, wadami zgryzu i zaburzeniami rozwoju twarzy.

- W leczeniu bardzo ważna jest relacja pacjenta i lekarza. W trakcie standardowej 15-minutowej wizyty, wypełnionej niestety po części biurokracją, w najlepszym razie można skupić się na jednym zgłaszanym przez chorego problemie, a to często skutkuje wyłącznie leczeniem objawowym. By dotrzeć do przyczyny schorzenia potrzebny jest czas. Dlatego wizyty w naszej przychodni nie trwają krócej niż 30 minut, a często dłużej. Ponadto, choć to oczywiste, warto nieustannie podkreślać, że organizm ludzki to złożona całość, a dysfunkcja jednego elementu rzutuje na inne. Dlatego tak istotna jest szybka i bezpośrednia współpraca całego zespołu medycznego. Tak właśnie działamy w Strefie Pacjenta, gdzie przyjmują nie tylko doświadczeni lekarze różnych specjalizacji, ale także specjaliści o unikalnej wiedzy i umiejętnościach z innych dziedzin, jak psychologia, dietetyka, czy fizjoterapia  - podkreśla lek. med. Elżbieta Dudzińska.