Palenie sprzyja ciążom pozamacicznym

Ponieważ w takich warunkach płód prawie nigdy nie może się prawidłowo rozwijać, ciąża pozamaciczna zwykle prowadzi do poronienia lub poważnego krwotoku, zagrażającego życiu matki. Szczególnie rzadkie są ciąże pozamaciczne w brzuchu - raz na 100 tys. przypadków.

Naukowcy z Edinburgh University zaobserwowali, że kotynina - metabolit zawartej w dymie tytoniowym nikotyny - wyzwala reakcję podwyższającą poziom białka PROKR1 w jajowodach, co zwiększa ryzyko ciąży pozamacicznej.

W normalnych warunkach białko to pozwala zapłodnionej komórce jajowej zagnieździć się w jajowodzie.

U palących kobiet, w przypadku których doszło do ciąży pozamacicznej, poziom PROKR1 w jajowodach był dwukrotnie wyższy niż u niepalących po przebytej prawidłowej ciąży.

Białko hamuje skurcze jajowodów, co zakłóca przemieszczanie się komórki jajowej w stronę macicy.

Jak się ocenia, palenie tytoniu zwiększa ryzyko ciąży pozamacicznej mniej więcej czterokrotnie. W krajach uprzemysłowionych nawet jedna na pięćdziesiąt ciąż może być ekotopowa.

Ciąże pozamaciczne są główną przyczyną śmierci matek w ciągu trzech pierwszych miesięcy ciąży. Ciąży pozamacicznej sprzyjają stany zapalne przydatków.

Wywołuje je głównie przenoszona drogą płciową Chlamydia trachomatis - stąd takie ciąże częściej występują w krajach o większej swobodzie obyczajowej.

Także zabiegi chirurgiczne, irygacje i patologie jajników, sprzyjają ciąży ektopowej.