Czy wycinać dziecku migdałki?
Poglądy specjalistów w tej sprawie nie zawsze są jednakowe. Większość lekarzy zgadza się w kwestiach dotyczących usuwania migdałka gardłowego (tzw.trzeciego).
Więcej wątpliwości pojawia się natomiast przy ustalaniu wskazań do usunięcia migdałków podniebiennych. Rzeczywiście w kwestii usuwania migdałków zdania laryngologów i pediatrów są podzielone.
Usunięcie trzeciego migdałka (tzw. adenotomię) zaleca się wtedy, kiedy jest on tak duży, że uniemożliwia dziecku normalne oddychanie przez nos, co prowadzi do przewlekłych i nawracających infekcji ucha środkowego, gardła i dolnych dróg oddechowych oraz zatok przynosowych, a także częstych bezdechów nocnych.
Specjalista może skierować dziecko na zabieg również wtedy, gdy konsekwencją zaburzeń w oddychaniu jest nieprawidłowy zgryz. W przypadku migdałków podniebiennych podejście lekarzy jest zwykle bardziej konserwatywne.
Większość laryngologów zaleca bowiem przycięcie (czyli częściowe usunięcie) migdałków (tzw. tonsillotomię) tylko wtedy, gdy są one na tyle duże, że dziecko ma kłopoty z połykaniem pokarmów, miewa bezdechy lub ropnie.
Zabiegi na migdałkach są przeprowadzane w znieczuleniu ogólnym. Trwają około półgodziny. Zwykle już następnego dnia mały pacjent może wrócić do domu.
Na pytanie odpowiadała lek. med. Barbara Gierowska-Bogusz, pediatra, neonatolog z Instytutu Matki i Dziecka w Warszawie
