Problemy małego chłopca

Jak pielęgnować synka? Po czym rozpoznać, że coś jest nie w porządku? Odpowiada nasz specjalista.

Narodziny chłopca mogą budzić obawy związane z jego pielęgnacją. Jest wiele mitów na temat tego, jak postępować podczas zabiegów higienicznych. Pierwszą i podstawową radą dla wszystkich rodziców jest uważna obserwacja malucha. Nie należy na siłę wykonywać żadnych zabiegów (np. zsuwania napletka). Narządy płciowe chłopca wystarczy starannie myć podczas kąpieli oraz przewijania. Wszelkie niepokoje związane np. z pojawieniem się zaczerwienienia, należy zgłaszać pediatrze.

ACH, TEN NAPLETEK

Napletek to fałd skórny, który pokrywa żołądź prącia. W niemowlęctwie napletek w sposób naturalny przylega do żołędzi. Dopiero wraz z upływem czasu (około 2. roku życia), napletek można już z niej zsunąć. Jeśli w tym wieku nie jest to możliwe, mówimy o przyklejeniu napletka (jest to wskazanie do wizyty u chirurga dziecięcego).

NA WŁASNĄ RĘKĘ NIE NALEŻY WYKONYWAĆ ŻADNYCH ZABIEGÓW, TYLKO ZGŁOSIĆ SIĘ DO PEDIATRY.

Przyklejony napletek u starszego malucha zwiększa ryzyko stanów zapalnych wywołanych bakteriami. Specjalista zadecyduje o dalszym leczeniu - ale bez obaw, nie musi ono oznaczać operacji. Napletek odkleja się w ambulatorium, po znieczuleniu kremem Emla.

Przyklejony napletek jest mylony z inną chłopięcą dolegliwością - stulejką. Wyjaśniamy, na czym polega różnica.

WĄSKA STULEJKA

Stulejka to stan, w którym napletek jest na tyle wąski, że uniemożliwia odkrycie ujścia cewki moczowej. Stulejki nie sposób przeoczyć, bo podczas siusiania skóra na czubku prącia wzdyma się jak balonik. Zbyt wąski napletek sprzyja powstawaniu nawracających stanów zapalnych (mocz i bakterie gromadzą się pod napletkiem, co prowadzi do zaczerwienienia i obrzęków). Może też pojawić się ropna wydzielina (dziecko odczuwa ból).

STULEJKA WYMAGA LECZENIA OPERACYJNEGO. ZABIEG PRZEPROWADZA SIĘ ZWYKLE OKOŁO 2. ROKU ŻYCIA DZIECKA

To, czy maleństwo rzeczywiście ma zwężony napletek, może stwierdzić jedynie chirurg dziecięcy. On też zdecyduje o rodzaju leczenia, np. stosowaniu maści sterydowych lub przeprowadzeniu zabiegu. Operacja polega na poszerzeniu ujścia napletka. Przeprowadza się ją w znieczuleniu ogólnym (narkozie). Dziecko przebywa w szpitalu jeden dzień. Pilnej operacji wymagają maluchy, u których zwężenie napletka utrudnia oddawanie moczu lub jeśli stulejce towarzyszy przyklejenie wewnętrznej powierzchni napletka do żołędzi.

SCHOWANE JĄDERKO

Kiedy mały chłopiec znajduje się jeszcze w łonie mamy, jego jądra zstępują z jamy brzusznej do worka mosznowego. Dzieje się to zazwyczaj pomiędzy 7. a 9. miesiącem ciąży. Jednak u kilku procent chłopców proces ten nie zachodzi we właściwym czasie i noworodki płci męskiej przychodzą na świat z jąderkami w kanale pachwinowym. W takim przypadku konieczna jest kuracja hormonalna. Jeśli nie jest skuteczna, podejmuje się leczenie operacyjne. Jest ono konieczne, bo w jamie brzusznej panuje zbyt wysoka dla jąder temperatura, więc ich tkanka może ulec uszkodzeniu. Nie leczona dolegliwość bywa przyczyną niepłodności w dorosłym życiu.

JĄDRO MOŻE "CHOWAĆ SIĘ" NA SKUTEK ZIMNA LUB STRACHU. DLATEGO NAJLEPIEJ KONTROLOWAĆ JĄDERKA W MOSZNIE PODCZAS KĄPIELI

W przypadku tzw. jądra wędrującego, konieczna jest obserwacja lekarska. Specjalista może zlecić odpowiednią kurację hormonalną, której zadaniem jest pobudzenie jądra do tego, aby całkowicie zstąpiło do moszny.

Pamiętajcie, że przyszłe zdrowie chłopca zależy od właściwego postępowania rodziców. Nie bagatelizujcie więc nieprawidłowości.

• CHŁOPCY, TAK SAMO JAK DZIEWCZYNKI, WYMAGAJĄ STARANNEJ HIGIENY

Krocze trzeba myć dokładnie podczas kąpieli. Należy stosować delikatne żele lub płyny do kąpieli, które odpowiednio oczyszczą i nawilżą skórę, jednocześnie zachowując jej naturalne pH.

W czasie mycia delikatnie unosimy prącie i myjemy jego okolice, a następnie myjemy mosznę. Po kąpieli krocze trzeba osuszyć ręcznikiem.

• KONIECZNA JEST DOKŁADNOŚĆ PRZY OCZYSZCZANIU OKOLIC KROCZA CHUSTECZKAMI PIELĘGNACYJNYMI

Podczas przewijania trzeba dokładnie oczyszczać nie tylko okolice prącia, ale również obszar pod jąderkami - w tym miejscu skóra jest bardzo wrażliwa na podrażnienia. Odparzenie ukryte pod moszną bywa bardzo bolesne. Wymaga zastosowania kremu z tlenkiem cynku i pantenolem, przyspieszającego gojenie skóry. Aby uniknąć odparzeń w okresie stosowania pieluch, należy profilaktycznie używać kremu lub maści z tlenkiem cynku i pantenolem.

Œ TRZEBA OBSERWOWAć CHŁOPCA PODCZAS PIELĘGNACJI

Jeśli ujście cewki moczowej nie jest zaczerwienione, wszystko jest w porządku. Nie trzeba dodatkowo oczyszczać napletka (wystarczy przetarcie chusteczkami pielęgnacyjnymi podczas przewijania i mycie w czasie kąpieli). Obrzęk i zaczerwienienie zaś świadczą o istnieniu stanu zapalnego. W takim przypadku należy iść do pediatry.