Reklama

Reklama

​Odzyskać kobiecość po raku piersi, czyli sposoby na ich rekonstrukcję

Utrata piersi w wyniku choroby nowotworowej jest dla kobiety obciążeniem zarówno fizycznym, jak i psychicznym. Operacje mastektomii wiążą się z istotnym okaleczeniem. Jednak współczesna medycyna oferuje takim pacjentkom różnorodne zabiegi uzupełniające oraz rekonstruujące piersi. Poza tym same operacje usuwania guza są obecnie oszczędzające i nastawione na efekt estetyczny.

Opowiada o nich dr hab. n. med. Paweł Basta, specjalista ginekologii onkologicznej z krakowskiej SCM Clinic oraz Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie (SU). 

Reklama

Metody chirurgiczne oszczędzające piersi

Podstawowym sposobem na leczenie nowotworu złośliwego piersi jest chirurgiczne usunięcie guza. Obecnie tego typu operacje są dużo mniej agresywne w porównaniu do tych, wykonywanych jeszcze jakiś czas temu. Współcześnie najczęściej stosowanymi metodami są te, które pierś oszczędzają. 

- Leczenie oszczędzające polega na tym, że usuwany jest jedynie guz, czyli nowotwór, wraz z pewnym marginesem zdrowych tkanek. Początkowo były to dość proste zabiegi, dające lepszy lub gorszy efekt kosmetyczny. Obecnie chirurgiczne leczenie oszczędzające piersi to bardzo rozbudowana grupa zabiegów operacyjnych. Dzieli się je na trzy poziomy pod względem ich rozległości i stopnia trudności - tłumaczy dr hab. n. med. Paweł Basta.

Pierwszy, najprostszy poziom polega na operacyjnym usunięciu guza razem z otaczającym go marginesem zdrowych tkanek piersi. Najczęściej nie jest to więcej niż kilkanaście procent miąższu. W tym wypadku dla dobrego efektu estetycznego wystarczająca jest mobilizacja sąsiednich tkanek i płatów skórnych. 

Gdy mamy do czynienia z większym guzem bądź zmianami wieloogniskowymi, konieczne będą zabiegi usuwające znacznie większe fragmenty piersi. Kobiecą pierś dzieli się na 4 kwadraty poprzez przeprowadzenie dwóch linii (poziomej i pionowej) krzyżujących się na brodawce. W ramach tego, drugiego poziomu operacji oszczędzających wycina się cały kwadrat piersi. Następnie miejscowo przemieszcza się płaty skórno-gruczołowe z sąsiednich części narządu. Procedura polega na tym, że z innego fragmentu piersi pobiera się tkankę i umieszcza w wyciętym miejscu. Zabiegi te klasyfikowane są do wyższego stopnia skomplikowania.

Dr hab. n. med. Paweł Basta podkreśla, że przy takich operacjach często wykorzystuje się techniki chirurgii plastycznej pomniejszania (redukcji) piersi bądź mastopeksji (podnoszeniu, liftingu) piersi. - Wynika to z faktu, że zadaniem każdego chirurga w leczeniu oszczędzającym pierś jak i w przypadku mastektomii radyklanej jest obecnie nie tylko usunięcie guza w stopniu, w którym jest to bezpieczne z punktu widzenia nawrotu choroby, ale chirurg jest zobowiązany również do dbałości o odpowiedni efekt kosmetyczny leczenia - zaznacza onkolog.

Na trzeci poziom operacji oszczędzających piersi składają się zabiegi bardzo zaawansowane, które polegają na usuwaniu aż do 60% miąższu piersi. Zatem duża część gruczołu podlega usunięciu, co następnie uzupełnia się płatami tłuszczowymi, mięśniowo-tłuszczowymi bądź skórno-mięśniowo-tłuszczowymi pobranych z sąsiednich części ciała.

Reklama

Reklama

Reklama

Reklama

Strona główna INTERIA.PL

Polecamy

Dziś w Interii

Raporty specjalne

Rekomendacje