Dlaczego bolą mnie kości i stawy?

Nasz ekspert: dr n. med. Arkadiusz Miller, internista, CM ENEL-MED

Bóle kostno - stawowe to jedna z najczęstszych dolegliwości, z jakimi pacjenci zgłaszają się do lekarza. Ich przyczyny bywają różne - niektóre bóle mają swoje źródło w samych kościach i stawach, inne są objawem chorób ogólnoustrojowych. U młodszych osób za przypadłości tego typu mogą odpowiadać urazy. Jeśli wiemy, że takiego doznaliśmy, by uniknąć późniejszych komplikacji, należy się udać do ortopedy, by uraz wyleczył. U starszych ludzi, zwłaszcza tych, którzy mało się ruszają, urazy są dużo rzadsze.

Częstym powodem tego typu dolegliwości są infekcje. Stawy i kości mogą nas boleć na przykład przy przeziębieniu czy grypie i w takiej sytuacji jest to naturalny objaw, który przechodzi, gdy się wyleczymy. Ulgę może przynieść stosowanie środków przeciwzapalnych, takich jak paracetamol czy aspiryna.

Bóle, którym nie towarzyszy infekcja, mogą świadczyć o zapaleniu stawów. Do lekarza należy się udać niezwłocznie, zwłaszcza gdy wokół bolących stawów pojawia się zaczerwienienie albo opuchlizna. Przy takich objawach lekarz w celu potwierdzenia lub wykluczenia stanu zapalnego najprawdopodobniej skieruje nas na badania krwi (morfologia, OB i CRP). Jeśli wyniki badań potwierdzą stan zapalny, dostaniemy skierowanie do reumatologa.

Zwyrodnienia stawów to kolejna przyczyna bólu. Można je podejrzewać, gdy stawy nie tylko bolą, ale mają ograniczoną ruchomość (mamy wtedy uczucie ich sztywności). Żeby potwierdzić zwyrodnienie, należy wykonać zdjęcie rentgenowskie (czasem także USG) stawu, w którym pojawił się ból. Przy takiej diagnozie dostaniemy od lekarza ogólnego skierowanie do ortopedy, który najprawdopodobniej przepisze nam rehabilitację. Leczenie rehabilitacyjne (ćwiczenia, kąpiele borowinowe, jonofreza) powinno znieść, a przynajmniej znacznie zmniejszyć dolegliwości bólowe.

U starszych kobiet za ból może odpowiadać osteoporoza, czyli tzw. zrzeszotnienie kości. Żeby potwierdzić albo wykluczyć taką przyczynę dolegliwości, trzeba zrobić densytometrię (rentgenowskie badanie gęstości kości). Przy osteoporozie podaje się leki powstrzymujące utratę gęstości kości. Po kilku miesiącach terapii można się spodziewać ustąpienia lub przynajmniej zmniejszenia bólu.

Lucyna Pianko