Dlaczego mam wiecznie zatkany nos?

Przewlekłe zapalenie zatok

Objawy: Głównym symptomem są bóle głowy - mogą one mieć różne nasilenie. Zazwyczaj pojawia się również wyciek z nosa (nie zawsze ropny), uczucie zatkania ucha, a czasem upośledzenie węchu. Przyczyną tej choroby jest przewlekły proces zapalny o podłożu alergicznym albo niealergicznym i spowodowane przez ten proces zmianami obrzękowe błony śluzowej nosa i zatok przynosowych.

Sposób leczenia: Przewlekłe zapalenie zatok leczy się przede wszystkim donosowymi lekami sterydowymi i doustnymi lekami przeciwhistaminowymi. Jeśli nie daje ono rezultatu, kolejnym krokiem jest zwykle podanie sterydów doustnych. Gdy taka terapia jest nieskuteczna, stosuje się antybiotyki. Leczenie przewlekłego zapalenia zatok jest długotrwałe, a po jego zakończeniu często zdarzają się nawroty choroby.

Obecność polipów w nosie

Objawy: Polipy to rozrosty tkanek błony śluzowej nosa. Oznaką ich obecności może być uczucie zatkania nosa, wrażenie spływania płynu po tylnej ścianie gardła oraz upośledzenie węchu i smaku. Mogą się także pojawić bóle głowy i charakterystyczny ucisk u nasady nosa. Polipy bywają przyczyną nawracania zakażeń górnych dróg oddechowych. Osoby mające polipy w nosie bardzo często chrapią i cierpią z powodu bezdechu sennego.

Sposób leczenia: Jeśli nos jest częściowo drożny, stosuje się sterydy donosowo, a jeśli przewody nosowe są zatkane - doustnie. Takie leczenie zazwyczaj doprowadza do zmniejszenia się polipów, ale ich nie likwiduje, więc kolejnym krokiem jest zabieg chirurgiczny - polipektomia. Wykonuje się go, w zależności od stanu chorej osoby w znieczuleniu ogólnym albo miejscowym. W przypadku polipów nosa konieczne jest także wykonanie tomografii komputerowej zatok.

Wysuszenie śluzówki

Objawy: Jeśli uczuciu zatkanego nosa towarzyszy katar i jednoczesna suchość w nosie, prawdopodobną przyczyną dolegliwości jest przewlekły zanikowy nieżyt nosa. Może do niego dojść po zbyt długim (ponad 10 dni) stosowaniu powszechnie używanych w łagodzeniu kataru kropli do nosa (oksymetazolina, ksylometazolina). Przyczyną wysuszenia śluzówki bywa też codzienne przebywanie w klimatyzowanych pomieszczeniach.

Sposób leczenia: Należy zaprzestać używania środków wysuszających śluzówkę. Dodatkowo stosuje się płukanie nosa preparatami zawierającymi roztwór chlorku sodu (np. tzw. wodą morską).

Przewlekły alergiczny nieżyt nosa

Objawy: W przypadku takiej przyczyny niedrożności nosa obecne są także inne bardzo charakterystyczne symptomy. Należą do nich kichanie, swędzenie nosa, wodnisty katar i łzawienie oczu.

Sposób leczenia: Ponieważ przyczyną alergicznego nieżytu nosa jest reakcja naszego organizmu na alergeny, pierwszym krokiem powinno być zidentyfikowanie substancji, które wywołują te uciążliwe objawy. Lekarz kieruje osobę, u której podejrzewa alergię, na badania (testy skórne z alergenami wziewnymi, badanie poziomu przeciwciał klasy IgE we krwi).

Alergenów, na które jesteśmy uczuleni, należy unikać, ale ponieważ nigdy nie jest to w pełni możliwe, konieczne jest stosowanie przepisanych przez lekarza środków, które zniwelują lub chociaż zmniejszą objawy uczulenia: leki przeciwalergiczne oraz sterydy donosowe.

Płukanie nosa roztworem soli

Można użyć gotowych preparatów z apteki albo przygotować roztwór samodzielnie. W tym ostatnim przypadku wsyp pół łyżeczki soli kuchennej do połowy litra letniej przegotowanej wody i dokładnie wymieszaj. Przygotowany roztwór wlej do aplikatora (np. gruszka do nosa albo aspirator) albo po prostu do małej czystej butelki. Płucz każdą dziurkę oddzielnie. Pamiętaj, by wlewając wodę do nosa, oddychać przez usta. Po przepłukaniu, dokładnie wytrzyj nos.

Lucyna Pianko

Konsultacja: dr Piotr Romański, laryngolog