Na czym polega kolonoskopia jelita grubego?
Kolonoskopię, główne badanie w profilaktyce raka jelita grubego, wykonuje się, gdy występują: niejasne bóle brzucha, niejasne krwawienia z przewodu pokarmowego, podejrzenie chorób zapalnych lub guza jelita, niedokrwistość nie jasnego pochodzenia lub utrata masy ciała, polipowatość jelita, zespół złego wchłaniania. Na czym polega to badanie? Jak się do niego przygotować?
Warunkiem prawidłowego przeprowadzenia kolonoskopii jest dokładne oczyszczenie jelita grubego. W związku z tym pacjent powinien nie jeść pokarmów stałych co najmniej dobę przed badaniem.
Na 12 godzin przed procedurą zaleca się przyjęcie środka przeczyszczającego, np. preparatu makrogolu (Fortrans) w postaci płynnej zawiesiny. Powoduje on przepłukanie jelita i wydalenie zalegających je resztek.
Badanie wykonuje się w specjalnie przeznaczonej do tego sali. Pacjentowi podaje się wcześniej leki uspokajające, możliwe jest też przeprowadzenie zabiegu w uśpieniu.
Do zabiegu pacjent układany jest na boku, czasem na wznak. Lekarz, używając znieczulającego i nadającego poślizg żelu, wprowadza kolonoskop przez odbyt na odpowiednią głębokość – zależnie od planowanego zasięgu badania. Potem do jelita pompuje powietrze, by poszerzyć jego światło i ułatwić oglądanie jego ścian. Szuka na nich miejsc potencjalnego krwawienia – ran, guzów, owrzodzeń. Jeśli zauważy podejrzaną zmianę, może od razu pobrać jej wycinek, a nawet całkowicie ją usunąć narzędziami wsuniętymi przez kolonoskop.
Każdy pobrany materiał i każda usunięta zmiana powinna zostać zbadana pod mikroskopem.
W trakcie badania pacjent może odczuwać pewien dyskomfort, np. kolkę, co jest związane z rozszerzeniem jelita przez gaz. Dolegliwości nie są jednak silne i ustępują szybko po wydaleniu gazu z jelita.
Powikłania po kolonoskopii zdarzają się rzadko. Najgroźniejszym z nich jest perforacja jelita. Po badaniu pacjent pozostaje przez jakiś czas na sali obserwacyjnej, aby przestały działać leki uspokajające. Ale nawet po tym czasie nie powinien prowadzić samochodu.
Przeciwwskazaniem do zabiegu są: zapalenie otrzewnej, zaostrzenie chorób zapalnych jelit, ciąża, zaburzenia krzepnięcia krwi i przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych, choroby układu krążenia, ciężkie choroby płuc.
