Ostroga piętowa - diagnoza i leczenie
Jakie badania trzeba wykonać w przypadku podejrzenia ostrogi piętowej? Jakie są najnowsze metody leczenia tej dolegliwości?
Ostrogę diagnozują dwa badania – RTG stopy i USG. Na RTG widać złogi wapienne tworzące wyrośl kostną na pięcie. Jednak początkowo, gdy złogi dopiero zaczynają się gromadzić, nie zawsze są dostrzegalne w RTG.
Natomiast na USG nie widać wyrośli kostnej, ale można zdiagnozować stan zapalny rozcięgna podeszwowego (RTG go nie wykrywa). Dlatego oba badania – RTG i USG się uzupełniają.
W łagodzeniu bólu i hamowaniu postępu choroby pomagają zabiegi nieoperacyjne.
Ostrzykiwanie czynnikami wzrostu – to nowa i skuteczna metoda. Do bolącego rozcięgna wstrzykiwane są białka produkowane przez płytki krwi pozyskiwane z naszej własnej krwi, tzw. czynniki wzrostu. Znoszą stan zapalny i mobilizują do regeneracji uszkodzone tkanki, niwelują ból. Na efekty trzeba czekać 3 tygodnie.
Krioterapia miejscowa działa przeciwbólowo i zmniejsza stan zapalny. Stopa jest schładzana ciekłym azotem o temp. od -100°C do -180°C. Potrzebna seria zabiegów. Jonofore- za – przez skórę apli- kowany jest lek przeciwbólowy i przeciwzapalny za pomocą prądu stałego, który ułatwia wchłanianie leku w chorą tkankę (potrzebna jest seria zabiegów).
Fala uderzeniowa ESWT – chore tkanki poddawane są działaniu ultradźwięków wysokiej mocy, które mechanicznie niszczą złogi wapienne tworzące wyrośl kostną. Przyspieszają tworzenie się małych naczyń krwionośnych, zwiększają ukrwienie stopy i sprzyjają ustąpieniu stanu zapalnego. Potrzeba od jednego do kilku zabiegów.
Oprócz terapii falą uderzeniową ESWT wszystkie zabiegi można wykonać w ramach ubezpieczenia zdrowotnego, jeśli przychodnia ma podpisaną umowę z NFZ.
Dr n. med. Tomasz Blicharski, ortopeda
